Présentation générale du site

Notre site comprend 2 parties :

- une présentation de notre cabinet et des activités médicales principales y étant exercées

- une partie concernée à l'ensemble de la médecine vasculaire où nous essayons de développer dans un language simple des rubriques essentielles que sont :

Nous espérons que vous voudrez bien pardonner les imperfections de conceptions, de navigation et le language employé, que nous essayons de faire "clair" pour une meilleure comprehension de l'ensemble des problèmes vasculaires.

Nous souhaitons aussi que vous nous pardonnerez les oublis et autres lacunes concernant tel ou tel point que vous auriez souhaité rencontrer :
Nous savons très bien que ce site est incomplet, notamment du fait de l'importance de la tâche et de la complexité des thèmes vasculaires à aborder ; nous savons qu'il y a encore un long chemin et beaucoup de travail à accomplir pour essayer de finaliser ce site, mais vous comprendrez que notre temps est limité par nos activités hospitalières, libérales, et familiales, et que l'informatique n'est pas notre métier.
Encore une fois, veuillez pardonner ses imperfections.

Et n'hésitez pas à nous écrire pour nous faire part de vos remarques, points obscurs, ou questions que vous voudriez voir abordées : Celles-ci seront traitées et mises en ligne en priorité, soyez en assurer.

* : Le chapitre des maladies vasculaires est en plein développement : nombreux sont encore les chapitres incomplètement traités, mais chaque semaine, nous nous efforçons de rajouter quelques pages ( sachez que nous disposons de plus de 1000 photos et clichés d'Echo-doppler et que chaque page prend quelquefois plusieurs heures à mettre en forme et en ligne ! ).

Reprenez le menu de haut de page à gauche et bonne navigation !

Ci dessous quelques explications sur la médecine vasculaire ou angiologie

L'angiologie ou la Médecine Vasculaire

Comme nous l'avons dit précédemment, l'angiologie ou médecine vasculaire concerne l'ensemble des vaisseaux sanguins, du cou, des membres et de l'abdomen que sont

les veines, artères, capillaires et lymphatiques.

A chacun de ces vaisseaux correspond une situation anatomique et des caractéristiques, qui peuvent aboutir à des maladies spécifiques.

Schématiquement :

Les veines sont à l'origine de nombreuses maladies veineuses regroupées dans un ensemble appelé insuffisance veineuse - maladie veineuse ou maladie variqueuse.

Cette insuffisance veineuse au début, ne provoque ou non que des symptomes qui sont visibles ( varicosités, gonflement des jambes) ou ressentis ( douleurs, lourdeurs de jambe, impatiences...)

Puis vient le stade des varices
Les varices peuvent prendre de multiples aspects :
des varices réticulaires simples à des varices sinueuses très dilatées à un stade avancé, passant par tous les stades de varices dépendant des territoires des saphènes internes et des saphènes externes ou des varices de leurs collatérales : varices en écharpe de la cuisse, varices de drainage, varices alimentées par des "perforantes" musculaires, varices antérieures de jambe, varices "signal" de cheville...

Les varices peuvent être des varices essentielles, sans origine connue, ou des varices secondaires liées à des phénomènes de compression ( varices du membre inférieur gauche par syndrome de Cockett ou de compression veineuse par kystes), ou dues à des phlébites ( varice de surcharge, varice sus pubienne, varices post-phlébitiques ...),

Il existe aussi des varices de la grossesses, liées à l'augmentation importante des taux hormonaux ( varices du post-partum, varices vulvaires ou varices périnéales ).

L'évolution abouti aux complications que sont :

Les thromboses veineuses superficielles, les eczémas variqueux, les hémorragies variqueuses, Des veino-lymphoedèmes, des infections cutanées diverses (érésypèle..) ...

Complications que l'on nomme troubles trophiques, avec :
Les ulcères veineux, les hypodermites, les demites ocres ou sclérodermiformes, les scléroses cutanées atrophiques....

Et, bien entendu, Les varices favorisent l'apparition des thromboses veineuses profondes (phlébite).

Les artères ont ceci de particulier qu'elles "nourissent" certaines parties du corps : les maladies artérielles provoquent donc des problèmes dans les territoires irrigués par telle ou telle artère.

Schématiquement : Deux types de lésions peuvent être recontrés :

L'athérosclérose, l'athéromatose touchant globablement toutes les artères mais plus particulièrement certains territoires (l'artérite des membres inférieures et les plaques d'athérome carotidien sont les plus connues)

Les maladies artérielles provoquées sont d'autant plus graves selon les niveaux des lésions.

Ainsi l'artérite des membres inférieurs peut être due à des lésions sténosantes situées aux niveaux des artères iliaques, des artères fémorales, et des artères poplitées.
Une artérite distale touche les artères de jambes que sont les artères tibiales postérieures, les artères tibiales antérieures ou les artères péronières.

Deux types de lésions peuvent être retrouvées :

- Les sténoses ou les occlusions par embols de caillots, rétrécissments des artères par des lésions athéromateuses de parois ou inflammatoires (Takayashu, Buerger,...).

- Les dilatations, ou anévrismes (ectasies artérielles) avec les risques de ruptures et de saignements gravissimes qu'elles entrainent ( L'anévrisme de l'aorte andominale ou l'anévrisme cérébral en sont des exemples connus )

La microcirculation : Les capillaires sont des zones d'échanges entre le sang oxygéné artériel et l'élimination de l'organisme et du gaz garbonique (CO2).

De nombreuses maladies peuvent toucher la microcirculation (généralement peu graves).

Les maladies micro circulatoires sont invalidantes, constituant une gêne esthétique ou douloureuse, mais généralement peu graves.

Toutefois Elles sont parfois associées à des maladies plus générales, qu'il convient absolument de rechercher (lupus, sclérodermie, diabète...).

Les lymphatiques constituent une deuxième voie de retour du sang à côté du circuit veineux : Leur atteinte aboutit au lymphoedème.

Il existe des lymphoedèmes primitifs, sans cause connue et des lymphoedèmes secondaires faisant suite à divers agressions, chirurgie ou cancer notamment.

Les thromboses sont des formations de caillot principalement dans les veines, mais aussi quelquefois dans les artères.

Dans les veines, quand elles sont situées dans le réseau veineux profond, on parle de thrombose veineuse profonde (phlébite), potentiellement grave, car pouvant être à l'origine d'embolie pulmonaire mortelle.

Quand elles atteignent le réseau veineux suprficiel ( cas des varices le plus fréquent ), on parle de thrombose veineuse superficielle : celle-ci n'est généralement pas grave, et se traite pas des moyens simples ; elles peuvent être dangereuses quand elles atteingnet les voies veineuses profondes.

Quant aux thromboses artérielles, elles sont toujours graves, car elles obstruent les artères qui permettent d'irriguer les organes, le cerveau et les membres aboutissant à l'ischémie : cas des accidents vasculaires cérébraux, les infactus intestinaux, et l'ischémie des jambes dans l'artérite des membres inférieurs, pouvant aboutir respectivement aux hémiplégies, à la chirurgie abdominale ou à l'amputation de jambe !

Ces thromboses se traitent maintenant fort bien grâce aux anticoagulants, à condition de faire un diagnostic précoce grâce principalement à l'Echo-Doppler, indispensable dans toute suspiscion de phlébite, de thrombose veineuse superficielle ou thrombose ou ischémie artérielle.

L'Echo-Doppler est un moyen d'investigation, non douloureux, intégré et indispensable à la consultation de l'angiologie.

Il permet de visualiser l'ensemble des artères et des veines, leur anatomo-morphologie, d'apprécier les flux sanguins et de visualiser les lésions.

Le cabinet d'angiologie s'occupe des pathologies touchant les artères, la maladie veineuse, les ulcères et dispose d'un matériel Echo-Doppler de dernière génération.

L'angiologie participe donc à la prévention et permet le diagnostic et le suivi des maladies vasculaires.

Remarque : Ce site n'a aucune prétention !

Ce n'est pas un cours de médecine, et encore moins une encyclopédie médicale sur les maladies vasculaires, les varices, l'artérite...
Il n'a pas d'autre but que d'essayer de vous apporter quelques informations simples sur ces maladies.

ET SURTOUT, IL NE REMPLACERA JAMAIS UNE CONSULTATION AVEC VOTRE MEDECIN, QUI SEUL PEUT VOUS EXAMINER ET TENTER D'APPORTER DES SOLUTIONS A VOS PROBLEMES EVENTUELS.
( Voir avertissement )

N'hésitez pas à proposer les sujets qui vous intéressent : nous essayerons de les traiter et les mettre en ligne en priorité.

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